Малопрогредиентный

(мало лат. pro – вперёд, перед, против; gradier – идти) – в психопатологии - вялотекущий, прогрессирующий медленными темпами, в типичных случаях ограничивающийся рамками продуктивной психопатологии неврозоподобного регистра и относительно неглубокой дефицитарной симптоматикой, и в течение неопределённого времени не сопровождающийся появлением психотических расстройств (исключая единичные обманы восприятия, мимолётные и неразвёрнутые бредовые идеи, микрокататонические знаки). Малопрогредиентным может быть болезненный процесс от начала и до его окончательного завершения, но длительное время так может протекать и инициальный период психотического расстройства. Определить, какой из этих двух вариантов имеет место в данном конкретном случае, с достаточной степенью надёжности в настоящее время не представляется возможным. Некоторыми характеристиками малопрогредиентного течения может обладать и психотическое расстройство (например, паранойя, парафрения), а также любая из стадий хронического психического заболевания, в частности, параноидной шизофрении.

Причины малопрогредиентного течения заболевания не установлены, существующие объяснения носят гипотетический характер. Предполагается, в частности, что они могут быть вызваны отсутствием в генотипе организма гена (генов), с активностью которых связано развитие психотической симптоматики, либо, напротив, благодаря гену (генам), который сдерживает развитие психотических явлений. Существует гипотеза, согласно которой развитие продуктивных и дефицитарных расстройств контролируется разными генами. Существование малопрогредиентной шизофрении оспаривается главным образом на том основании, что, согласно не получившей в последующем сколько-нибудь серьёзных доказательств догматическом положении Э.Крепелина, шизофрении изначально свойственно злокачественное, фатальное, независимое от каких-либо внешних обстоятельств приводящее к быстрому развитию глубокого психического дефицита (иногда обозначаемого как слабоумие), а также непрерывное, безремиссионное течение. Ныне вместо этого ставшего дискредитированным термина используются не слишком удачные выражения типа «шизотипическое расстройство личности» и «пограничное расстройство личности», само содержание которых противоречит тому, что эти термины призваны обозначать.